面對(duì)問(wèn)題疫苗,我們?cè)趺崔k?
可能大家也知道,我一直在推薦大家接種疫苗,因?yàn)橐呙缡乾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)最偉大的發(fā)明。
一個(gè)醫(yī)生能救治幾百上千的病人,一種疫苗卻能挽救數(shù)以萬(wàn)計(jì)的病人,正是得益于疫苗,天花這樣烈性傳染病得以消滅,也正是因?yàn)橐呙?,很多常?jiàn)病的發(fā)病率大幅下降。
全球每年數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的孩子死于肺炎和腹瀉,主要集中在貧窮落后的發(fā)展中國(guó)家,發(fā)達(dá)國(guó)家的孩子死亡率這么低,很大程度歸功于疫苗。在美國(guó),輪狀病毒疫苗接種使腸胃炎的發(fā)生率下降了86%,Hib疫苗使Hib感染下降了99%。
疫苗不但挽救了很多孩子的生命,也讓很多孩子免受疾病的困擾,也節(jié)約了大量的醫(yī)療成本。疫苗接種預(yù)防疾病拯救生命,這也是去年美國(guó)兒科學(xué)會(huì)評(píng)出的40年兒科研究七大成就之首。
國(guó)內(nèi)疫苗有一類(lèi)二類(lèi)之分,一類(lèi)是國(guó)家免費(fèi)強(qiáng)制接種的,二類(lèi)是自費(fèi)疫苗自愿接種。很多人誤以為既然二類(lèi)疫苗不是強(qiáng)制接種的,就是作用不大的疫苗。但事實(shí)上,正規(guī)疫苗上市之前都需要經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn),只有收益大于風(fēng)險(xiǎn)才可能被批準(zhǔn)上市。Hib之類(lèi)的二類(lèi)疫苗在很多發(fā)達(dá)國(guó)家也是可以免費(fèi)接種的,只不過(guò)我們國(guó)家的經(jīng)濟(jì)條件有限,還需要自費(fèi)。
只要是正規(guī)疫苗,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,無(wú)論是一類(lèi)還是二類(lèi),接種上對(duì)孩子都是利大于弊,這也是我一直推薦大家給孩子接種疫苗的原因。
但因?yàn)樾姓ㄖ频仍颍恍┍或?yàn)證有效的疫苗沒(méi)能在國(guó)內(nèi)上市,導(dǎo)致很多人跑去香港接種HPV疫苗和13價(jià)肺炎疫苗,同時(shí),國(guó)內(nèi)的疫苗管理出過(guò)很多問(wèn)題。
蘭菌凈這樣的假疫苗,因?yàn)槔鎲?wèn)題,曾被我國(guó)的疾控中心納入兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng),列為“二類(lèi)疫苗”推廣銷(xiāo)售。國(guó)內(nèi)的一些不法廠(chǎng)商,發(fā)明了一種叫“手足口病病毒抗體噴劑”的東西,聲稱(chēng)可以防治手足口病,事實(shí)上它只是做了體外試驗(yàn)的“消字號(hào)”產(chǎn)品,也被一些地方疾控部門(mén)納入二類(lèi)疫苗采購(gòu),讓很多家長(zhǎng)花了很多冤枉錢(qián)。我在《沒(méi)用還可能有害的兒科藥物》(wx:drpei里回復(fù)92查看)里揭露過(guò),也有媒體跟進(jìn)報(bào)道過(guò)。
前幾天深圳一個(gè)醫(yī)生被醫(yī)鬧逼迫下跪,起因是一個(gè)孩子死于重癥肺炎,針對(duì)這件事前兩天我還發(fā)了微博,告訴大家Hib疫苗、肺炎球菌疫苗、流感疫苗、麻疹、水痘、百日咳疫苗可以降低孩子肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。
具有諷刺意味的是,今天卻看到這條新聞,山東兩個(gè)疫苗販子,在5年間販賣(mài)了逾200萬(wàn)支二類(lèi)疫苗,未經(jīng)嚴(yán)格冷鏈存儲(chǔ)運(yùn)輸銷(xiāo)往湖北、安徽、廣東、河南、四川等18個(gè)省市,涉案金額達(dá)5.7億元。
未按要求存儲(chǔ)運(yùn)輸?shù)囊呙?,?huì)增加疫苗失效的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致的結(jié)果是部分家長(zhǎng)花了高價(jià)錢(qián)給孩子打了自費(fèi)疫苗,卻起不到保護(hù)孩子的作用,對(duì)于狂犬病疫苗這樣的救命疫苗來(lái)說(shuō),失效就意味著謀財(cái)害命。更具諷刺意味的是,這兩個(gè)犯罪嫌疑人,是在因非法經(jīng)營(yíng)疫苗被判刑后,還在緩刑期間繼續(xù)作的案。
看到這種新聞,我們已經(jīng)無(wú)法用憤怒來(lái)形容心情。本來(lái)很多民眾就因?yàn)閷?duì)疫苗不良反應(yīng)的過(guò)度誤讀,對(duì)疫苗有抵觸情緒,拒絕給自己孩子接種,讓孩子處于危險(xiǎn)之境。這類(lèi)頻發(fā)的疫苗問(wèn)題只會(huì)讓更多的家長(zhǎng)對(duì)國(guó)內(nèi)疫苗失去信心,讓更多的孩子得不到接種。這種傷天害理的犯罪持續(xù)了五年之久才被發(fā)現(xiàn),也不知道我們的監(jiān)管部門(mén)在干什么。
憤怒悲哀之余,我們應(yīng)該怎么辦呢?我還是要告訴大家,盡管出了這多問(wèn)題,在當(dāng)前的條件下,疫苗能打的還是盡量打。
這次受影響的是自費(fèi)的二類(lèi)疫苗,一類(lèi)疫苗不在影響之列,受影響的兩百多萬(wàn)支二類(lèi)疫苗,占5年間總接種疫苗的比例還是很低,沒(méi)在冷鏈條件下儲(chǔ)存運(yùn)輸,疫苗質(zhì)量會(huì)受影響,失效的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大,但不意味著這些疫苗都是無(wú)效。
我們不想看到這樣的新聞,也不想面對(duì)這樣的現(xiàn)實(shí),但我們更應(yīng)該冷靜,如果因?yàn)檫@次爆出的疫苗問(wèn)題而拒絕給孩子接種疫苗,只會(huì)增加更多流行病爆發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),讓我們自己的孩子和別人的孩子處于更危險(xiǎn)的環(huán)境。
我們冷靜選擇,不意味著我們要寬容犯罪,疫苗牽涉到孩子的生死,也牽涉到整個(gè)社會(huì)的公共安全。正是因?yàn)閼土P力度小,才有人為了利益,罔顧別人生死,將“蘭菌凈”、“手足口病病毒抗體噴劑”之類(lèi)的假疫苗假藥納入疫苗銷(xiāo)售,也正是因?yàn)榉缸锍杀镜?,才有人在緩刑期間再次鋌而走險(xiǎn)。
因?yàn)槿鼓谭?,現(xiàn)在大家都買(mǎi)國(guó)外奶粉,再不加強(qiáng)疫苗管理,加大懲處力度,會(huì)有大家被迫帶孩子到境外打疫苗的一天。